国民健康保険と社会保険とは何か？基本を理解しよう
健康保険は、病気やけがをしたときに医療費の一部を助けてくれる日本の大切な制度です。
でも「国民健康保険」と「社会保険」って何が違うの？と思う人も多いでしょう。
国民健康保険は主に自営業の人や退職した人、学生などが加入する保険で、市区町村が運営しています。
一方、社会保険は会社に勤めている人が加入する保険で、会社が手続きをしてくれます。
このように加入する人や管理する機関が違うのが、大きな特徴です。
国民健康保険と社会保険の加入対象と保険料の違い
国民健康保険は、会社に所属していない人が主な対象です。
たとえば、自営業者、フリーランス、農業従事者、無職の人などが加入しています。
保険料は加入している人の前年の収入をもとに市区町村ごとに計算され、
世帯ごとにまとめて請求されることもあります。
一方で社会保険は、会社に勤めている従業員が加入する保険です。
保険料は毎月の給料から自動的に天引きされ、会社も半分負担します。
だから支払いが楽で、会社が手続きをしてくれるメリットがあります。
このように、加入の条件や保険料の計算・支払い方に違いがあります。
給付内容の違いと注意しておきたいポイント
どちらの保険も病院で受ける医療費の自己負担割合は基本的に同じで、原則3割負担です。
しかし、社会保険加入者は保険証の種類によってさまざまな付加給付があることも多いのが特徴です。
たとえば会社によっては出産手当金や傷病手当金、育児休業給付金が手厚い場合があるため、社会保険の方が手当面で充実していることが多いです。
国民健康保険の場合は、こうした付加的な給付はほとんどなく、市区町村の制度により異なります。
また、退職して社会保険から外れた場合は、国民健康保険に加入しないといけませんので注意しましょう。
国民健康保険と社会保険の違いをわかりやすく比較！表でチェック
違いを理解しやすいように、国民健康保険と社会保険の主な特徴を表にまとめました。
| 項目 | 国民健康保険 | 社会保険 |
|---|---|---|
| 加入対象 | 自営業者、フリーランス、無職、学生、退職者など | 会社員、公務員、一定の条件のあるパート・アルバイト |
| 保険料の計算 | 前年所得を基に市区町村ごとに計算 | 給与から自動控除、会社と従業員が折半負担 |
| 支払方法 | 自治体からの請求に応じて支払う | 給与から天引き |
| 付加給付の充実度 | 基本的に無し、市区町村による | 出産手当金、傷病手当金など手厚い |
| 管理運営 | 市区町村（自治体） | 健康保険組合や全国健康保険協会（協会けんぽ） |
このように比較してみると違いがはっきりわかります。
どちらに入るかは働き方や置かれた環境で決まるため、自分に合った保険制度をしっかり理解しておくことが大切です。
「社会保険」は会社員だけのものと思われがちですが、実は公務員や一部のパートタイマーも対象です。
特に公務員の保険は「共済組合」と呼ばれ、一般の健康保険より手当が手厚いことがあります。
このため、公務員の家族の病院代の負担が低めだったり、育児休暇中の給付が充実していたりするのも、この共済組合の影響です。
社会保険の中でも種類や細かい内容があるので、会社員だけでなく公務員の友達がいるとこうした話題も盛り上がりますね！
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