
企業保険と国民健康保険の基本的な違いとは?
皆さんは、健康保険と聞いてどんなイメージを持ちますか?健康保険には大きく分けて二つ、企業保険(健康保険)と国民健康保険があります。どちらも病気やケガをした時に医療費の一部を助けてくれる保険ですが、
その仕組みや対象者、費用の負担の仕方などに違いがあります。
企業保険は主に会社に勤めている人が加入し、国民健康保険は自営業の人や会社に勤めていない人が加入します。
この違いを理解すると、自分がどの保険に入るべきか、どんなメリット・デメリットがあるかがわかります。
ここでは、その違いを中学生でもわかるように、詳しく解説していきます。
企業保険の特徴とメリット・デメリット
企業保険は、会社に勤めている従業員が加入する健康保険です。正式には「健康保険組合」や「協会けんぽ」などの団体が運営しています。
この保険の一番の特徴は、保険料を会社と従業員が半分ずつ負担する仕組みです。つまり、自分で全額を払う必要はありません。
また、会社によっては独自の付加給付(例えば、保険適用外の医療費を補助するなど)を行っている場合もあります。
さらに、出産手当金や傷病手当金など、病気やケガで仕事を休んだ際にも手厚い保障を受けられるのも大きなメリットです。
しかし、会社を辞めるとこの保険に入れなくなり、新たに国民健康保険に加入する必要がある点がデメリットといえます。
国民健康保険の特徴とメリット・デメリット
国民健康保険は、自営業者や無職の人、アルバイトやパートで勤務時間が短い人など、企業保険に入れない人が加入する保険です。
こちらは市区町村(自治体)が運営しており、保険料は個人の所得や資産によって決まる仕組みです。つまり収入が低いほど保険料が安くなり、高いほど高くなります。
病院で受ける医療サービスの負担割合は企業保険と変わりませんが、病気やケガで働けなくなった時の手当は企業保険より少ない場合があります。
国民健康保険は退職後や自営業開始時に必ず加入しなければならない重要な制度です。
自治体によって対応やサービスが異なるため、住んでいる地域の特徴を知ることも大切です。
企業保険と国民健康保険の違いを比較表でチェック!
まとめ~あなたに合った健康保険の選び方~
企業保険と国民健康保険は、それぞれ加入対象や保障内容、保険料の仕組みが違います。
会社員や公務員であれば企業保険が基本ですが、退職や転職、自営業になると国民健康保険に加入する必要があります。
保険料の負担を考えると、企業保険の方が経済的な負担が軽い場合が多いですが、自営業の方は国民健康保険の仕組みをしっかり理解し、必要な貯蓄や支出の計画をすると安心です。
また、病気やケガをした時の手当てやサービスの違いも知っておくと、自分の生活に合わせて適切な対策ができるでしょう。
健康保険は人生の大切なセーフティネットです。今回の内容を参考に、自分に合った保険の利用を検討してください。
健康保険の中でも「傷病手当金」は、働く人にとってとてもありがたい制度です。病気やケガで仕事を休むとき、会社員は企業保険に加入していると給料の約3分の2が支給されることがあります。
これがあると休んでいても収入が完全に途絶えず、治療に専念できるんです。
一方で国民健康保険にはこの傷病手当金が基本的にないため、自営業の人は収入面でとても大変になります。
だから企業保険と国民健康保険の違いを知ることは将来の生活設計に役立つんですよ。