

中嶋悟
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APSとPRPの違いを理解するための前提知識
PRPとAPSは、どちらも血液を材料にして作られる治療の一種ですが、同じように見える名前でも作り方や含まれる成分、使われる場面が異なります。PRPは血小板を濃縮した液体を指す一般的な名称で、傷の修復を助ける成長因子が多く含まれます。一方、APSはAutologous Protein Solutionの略で、血液から特定のタンパク質をより濃縮した液体を指します。この違いは、炎症を抑える力の強さや組織回復のスピードに影響を与える可能性があり、医師は患者さんの症状や傷のタイプによって適切な方を選ぶことが多いのです。なお、APSとPRPはともに自己の血液を材料として安全性の高い補助療法として扱われますが、確実な効果を約束するものではなく、治療の選択には専門家の判断が重要です。
このセクションでは、APSとPRPの基本的な違いを押さえ、後のセクションで具体的な特徴や使い方を詳しく見ていきます。
APSとは何か?
APSはAutologous Protein Solutionの略で、患者さん自身の血液から特定のタンパク質を高濃度に取り出して濃縮した液体を指します。作成には医療機関が提供する専用の機器を使い、血液を採血してから数分〜数十分程度の処理を行います。APSの目的は、炎症を抑える力と傷の回復を促す力のバランスを整えることで、痛みの軽減や機能回復を助けることです。PRPと比べて白血球の量やタンパク質の組み合わせが異なる場合があり、炎症抑制に特化した作用を持つことがあるとされます。ただし、まだ研究段階の部分も多く、部位や病状によって効果の程度は大きく異なると考えられています。医師は患者さんの体質や既往歴、併用している治療と照らし合わせて適応を判断します。
APSは主に「炎症を抑えつつ回復を促すこと」を目的とすることが多く、スポーツ障害や関節の炎症、軟部組織の回復を待つ時期などに用いられることがあります。
このようにAPSは特定のタンパク質成分を濃縮する点が特徴で、同じ血液由来の治療法であるPRPとは目的や成分の組み合わせが異なる点が大きな separates点です。
PRPとは何か?
PRPは“血小板濃縮プラズマ”の略称として広く使われている言葉で、患者さんの血液を採取して遠心分離などの工程を経て血小板を濃縮した液体を指します。濃縮された血小板には成長因子と呼ばれる成分が多数含まれており、これが傷ついた組織の再生を促す力として期待されています。PRPは古くから整形外科やスポーツ医療で使われており、膝や肩、腱の痛み・腫れの軽減、手術後の回復を助ける目的で利用されます。自己の血液を使うため、感染リスクは低く、手技自体もシンプルです。ただし効果には個人差があり、部位・症状・注射回数・体の反応によって結果が変わるため、万能な治療ではありません。医療機関はエビデンスと経験を基に、患者さんごとの最適なプランを提案します。
PRPは、炎症を抑えつつ組織再生を促す力が期待される治療法として、日常生活の痛みの緩和やアスリートの競技復帰など幅広い場面で選択肢になっています。
このように、PRPは「血小板の力に注目した治癒メカニズム」を持つ点がAPSとは異なり、臨床の現場で使われる頻度も高いのが特徴です。
作成方法と含有成分の違い
作成方法の根本的な違いは、濃縮の対象と処理の方法にあります。PRPは血液を採取し、主に血小板を濃縮することを目的として遠心分離を行います。目的は「血小板由来の成長因子を濃縮して、傷ついた場所に注入する」ためです。
一方、APSは血液から特定のタンパク質を濃縮するような処理を行うことが多く、タンパク質の種類と比率がPRPと異なることがあります。このため、APSは炎症の抑制や組織回復の促進に対する作用のバランスがPRPとは別の形で現れることがあります。成分の違いは仕組みだけでなく、臨床上の適応にも影響を与えることがあり、同じ症状でも医師が選択する治療が分かれる理由になります。
以下の表は、代表的な違いを簡単に比べたものです。項目 PRP APS 作成元 血液を採取して遠心分離 血液を採取して特殊な機器で処理 主な成分 血小板と血漿の濃縮液 タンパク質を濃縮した成分 炎症への作用 炎症を抑制する成分が含まれるが部位依存 炎症抑制に特化することがある 適応されやすい部位 軟部組織や腱、関節周辺など 同様だが症状・傷の性質で使い分け リスク 低リスク、自己血液由来 同様に低リスク、処理方法による差
この表から分かるように、PRPとAPSは「作成方法と含まれる成分の違い」によって特性が変わります。治療を受ける前には、医師からこの違いと自分の症状に合う方を丁寧に説明してもらうことが大切です。
臨床での用途と適応
臨床の現場では、PRPはスポーツ障害の痛みの軽減、腱・靭帯の炎症、関節の痛みの緩和など、比較的広い範囲で使われています。特に knee(膝関節)の軟骨痛や腰・肩の腱炎など、日常生活に影響を及ぼす痛みを和らげる補助的治療として用いられるケースが多いです。APSは炎症を抑えつつ回復を促す性質があるとされ、一部の炎症性疾患や急性・慢性の痛みに対して選択される場合があります。医師は、傷の深さ・部位・炎症の強さ・患者さんの年齢や全身状態を総合的に判断して、PRPかAPSか、あるいは他の治療法と組み合わせるかを決定します。
実際には、エビデンスの量や質が部位ごとに異なるため、患者さん自身も「どの治療が最も自分に合うのか」を医師と相談しながら決めるのがベストです。治療の回数や費用、保険適用の可否、治療後のリハビリ計画なども重要な要素となります。
結論として、PRPとAPSは似ているようで、作用の方向性や適応の幅が異なります。自分の症状に対してどちらが適しているかを判断するには、専門家の適切な診断と説明を受けることが不可欠です。
安全性と注意点
APSもPRPも自己の血液を材料に使うため、一般的には安全性が高いとされています。ただし、どちらも「注射を伴う治療」である点には注意が必要です。主なリスクとしては、注射部位の痛み・腫れ・赤み、感染リスク、局所の出血や血腫が挙げられます。稀にアレルギー反応や過剰な反応が生じることもあるため、事前の健康状態の申告や治療後の経過観察が重要です。特に出血傾向が強い人、最近抗凝固薬を使っている人、感染症のある人などは治療を速やかに見直す必要があります。治療を受ける医院の衛生管理、スタッフの技術、使用する機器の信頼性も大切な要素です。治療効果の程度は個人差が大きく、1回の注射で大きな改善を期待できる場合もあれば、数回の治療を要する場合もあります。医師は患者さんの痛みの原因や生活の質を総合的に評価した上で、リスクとベネフィットを比較して提案します。
自己血液由来の治療であるという安心感は大きいですが、治療の限界を理解し、過度な期待を避けることが大切です。適切な場面で適切な治療を選ぶためには、定期的なフォローアップと再評価が欠かせません。
まとめと選び方のポイント
APSとPRPは、いずれも血液を材料にした再生医療系の補助療法です。ただし、作成方法や含まれる成分の組み合わせ、炎症への影響の仕方が異なる点を押さえておくと、治療を受ける際の判断材料になります。
ここでのポイントを簡単に整理します。
- 症状の性質を把握する:炎症が強いのか、修復を特に促したいのかを医師と話し合う。
- エビデンスと適応:部位や年齢などで推奨度が変わるため、最新の研究状況を確認する。
- 費用と回数:治療費用と必要回数を事前に把握する。
- クリニックの信頼性:衛生管理・機器の品質・スタッフの経験を確認する。
- リハビリとの組み合わせ:治療後の回復にはリハビリが重要な役割を果たします。
最後に、医師との対話を通じて、自分の体に最適な選択を見つけることが大切です。APSとPRPはどちらも“補助的な治療”として位置づけられ、根本治療を置き換えるものではありません。正しい理解と適切な判断が、痛みの軽減と生活の質の向上につながります。
ある日、友だちのミカちゃんと学校の帰り道に、この「APSとPRPの違い」について雑談したことがありました。ミカは「どっちが早く痛みを取ってくれるの?」と真剣でした。私たちは先生の話を思い出しながら、PRPは“血小板”の力で修復を手助けする一般的な方法、APSは“タンパク質を濃縮する新しいアプローチ”で炎症を抑える力を強くしたり、別の組み合わせで使われることがあると理解しました。先生は「部位や症状によって使い分けるのが大事だよ」と笑顔で教えてくれました。話をしていくうちに、医療の現場は決して難しくて特別なことだけではなく、私たちにも伝えられる情報と選択肢があると気づきました。もし将来、スポーツで痛みを感じたとき、どちらを選ぶべきか迷ったら、まずは専門の医師に相談する。そこから自分に合った道を選ぶ――それが、健康と未来を守る第一歩だと思いました。そういう意味で、この違いを知ることは、身近な医療リテラシーの第一歩になると感じています。