健康保険と公的医療保険の違いをわかりやすく解説！仕組みや対象者を比較

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健康保険と公的医療保険の基本的な違いとは？

まず、健康保険と公的医療保険という言葉はどちらも日本の医療に関わる保険ですが、実は少し意味が違います。

健康保険は、会社に勤めている人やその家族が加入することが多い医療保険の種類の一つを指します。一方、公的医療保険は、国や自治体が運営するすべての医療保険制度をまとめた言葉です。

つまり、健康保険は公的医療保険の中の一種という関係になります。

中学生の皆さんにもわかりやすく言うと、公的医療保険は大きな箱で、その中に健康保険や国民健康保険、後期高齢者医療制度などが入っています。健康保険はこの大きな箱の中の「会社員などが使う保険」のことをいいます。

公的医療保険とは何か？

公的医療保険は、国がみんなの健康を守るために作った様々な医療保険制度の総称です。

たとえば、健康保険（会社員向け）、国民健康保険（自営業者や無職の人向け）、後期高齢者医療制度（75歳以上の人向け）などが含まれます。

これらはみんなが医療費の負担を軽くできるよう、国や地方自治体が仕組みを整えています。

実は、このような制度があることで、病院での医療費の一部だけ払えばよくなり、残りは保険から支払われるという形になっているのです。

健康保険の特徴と対象者

健康保険は、主に会社に勤める人が加入する保険制度です。

会社員とその家族が対象で、保険料は労働者と会社で半分ずつ負担します。

また、健康保険は給料から天引きされるケースが多いので、自分で保険料を払う必要があまりありません。

健康保険には、病院での診療費が3割負担になる仕組みや、出産育児一時金、傷病手当金などいろいろな役立つ制度も含まれています。

特に会社の健康保険組合が独自にサービスを用意していることもあり、条件によって内容が少しずつ違います。

公的医療保険の種類を表で比較

保険の種類	対象者	保険料の支払い	負担割合	主な特徴
健康保険	会社員・公務員と家族	会社と労働者で半分ずつ	3割	傷病手当金や給付が充実
国民健康保険	自営業者・学生・無職の人	本人が全額負担	3割	自治体ごとに保険料が決まる
後期高齢者医療制度	75歳以上の高齢者	所得によって異なる	1割または3割	高齢者の医療費負担を軽減

まとめ：健康保険と公的医療保険の違いを理解しよう

結論として、健康保険は公的医療保険の中の一つの種類で、主に会社員が加入しています。

「公的医療保険」という言葉はもっと広い意味で、
国民すべてが病気になった時に安心できる仕組みを指しています。

どちらも日本の医療費をみんなで支え合う制度の一部なので、生活にとても大切なものです。

これを知っておくことで、自分や家族が加入している保険の仕組みもよくわかり、安心して医療サービスを利用できます。

ピックアップ解説

健康保険の中で特に面白いのが「傷病手当金」という仕組みです。会社に勤めていて病気やケガで仕事ができなくなったとき、給料の代わりにもらえるお金のことです。自営業の人にはないので、公的医療保険の種類の違いが実は働き方によって生活の助けになるポイントにもなるんですよ。こんな細かいところを知ると保険の仕組みがもっと身近に感じられますね！

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